여름철 등드름·가드름이 안 없어진다면? 진균성 모낭염일 수도! 피부과 전문의

안녕하세요! 피부과 전문의, 피친남 이승주입니다.

이전에 얼굴에 나는 여드름에 대해서 알아보았다면, 오늘은 여름철만 되면 많은 분들이 고민하시는 등드름과 가드름에 대해 이야기해보려고 해요.
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여드름 원인, 음식, 식단, 프로틴, 크레아틴 피부과 전문의가 알려드립니다.
안녕하세요. 피부과 전문의, 피친남 이승주입니다. 😊 저번에는 여드름 약 중 하나인 이소티레티노인에 …
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특히 평소에 샴푸-세안-바디워시 순서로 깔끔하게 씻는데도 불구하고 계속 트러블이 생긴다면 끝까지 읽어보시길 바라요! (제 이웃님들 중 샴세바 순서로 안하시는 분은 없겠죠?!)

샤워 순서는 완벽한데 왜 계속 날까?

평소에 샴세바(샴푸-세안-바디) 순서를 잘 지키고 있는데도 여름만 되면 등이나 가슴에 빨갛고 가려운 트러블이 생기나요? 그것도 계속 반복적으로 말이에요. 이럴 때는 단순한 여드름이 아니라 진균성 모낭염을 의심해봐야 해요.

진균성 모낭염의 정식 명칭은 ‘Malassezia folliculitis’인데, 쉽게 말하면 말라쎄지아라는 곰팡이균이 원인인 모낭염이에요. 이 말라쎄지아는 사실 우리 피부에 원래부터 살고 있는 상재균이거든요. 평소에는 별 문제없이 공존하다가, 여름철 덥고 습한 환경에서 갑자기 과도하게 번식하면서 문제를 일으키는 거예요.

일반 여드름과 뭐가 다른가요?
많은 분들이 헷갈려하시는 부분인데, 일반적인 몸통 여드름과 진균성 모낭염은 몇 가지 차이점이 있어요.

진균성 모낭염의 특징:
병변의 크기와 모양이 비교적 균일해요
가려움증이 흔하게 나타나요 (이게 가장 큰 특징!)
덥고 습한 환경에 더 민감하게 반응해요
주로 여름철에 악화되는 경향이 있어요
반면 일반적인 여드름은 가려움보다는 염증성 통증이 더 흔하고, 계절과 상관없이 나타나는 경우가 많아요.

피부과에서는 어떻게 진단하나요?
피부과에 가시면 의사선생님이 트러블 부위를 바늘로 살짝 따서 ‘KOH 도말검사’라는 걸 해요. 현미경으로 관찰했을 때 긴 스파게티 면 같은 균사(hyphae)와 동그란 미트볼 같은 포자(spore)가 보이면 진균성 모낭염으로 진단할 수 있어요.

의학적으로는 이를 “스파게티 앤 미트볼 사인”이라고 부르는데, 개인적으로는 포도송이가 더 떠오르더라고요. 여러분은 어떠세요?

그럼 어떻게 치료해야 하나요?
진균성 모낭염으로 진단되면 치료법은 생각보다 간단해요. 바로 항진균제 샴푸를 바디워시처럼 사용하는 거예요!

추천 제품:
니조랄 (케토코나졸 성분)
케이프록스 (시클로피록스 성분)
세비프록스 (시클로피록스 성분)
이런 항진균제 샴푸들은 약국에서 처방전 없이도 쉽게 구입할 수 있어요. 사용법도 어렵지 않아요.

사용 방법:
주 2~3회 정도 사용해요
해당 부위에 충분히 거품을 내서 발라주
세요
2~3분 정도 그대로 두었다가 씻어내세요
꾸준히 사용하면 점차 좋아져요

평소 관리법도 중요해요!
약물 치료와 함께 생활 습관도 개선해야 재발을 막을 수 있어요.
기본 관리 수칙:
땀을 흘린 후에는 최대한 빨리 샤워하기
통풍이 잘 되는 면 소재 옷 착용하기
너무 꽉 끼는 옷은 피하기
운동 후에는 젖은 옷을 오래 입고 있지 말기
이런 기본적인 것들은 다들 알고 계시겠지만, 실제로 지키기는 쉽지 않죠. 특히 직장생활 하시는 분들은 땀을 흘려도 바로 샤워하기 어려운 경우가 많으니까요.

주의사항이 있나요?
한 가지 꼭 기억하셔야 할 점은, 위에서 소개한 항진균제 샴푸 치료법은 진균성 모낭염에만 효과적이라는 거예요. 만약 원인이 진균이 아니라 일반적인 여드름이라면 효과를 보기 어려울 수 있어요.
그래서 스스로 판단하기 어렵다면 피부과에 내원해서 정확한 진단을 받으시는 걸 추천드려요. 특히 다음과 같은 경우에는 꼭 병원에 가보세요:

가려움증이 심해서 일상생활에 지장이 있을 때
셀프케어를 2-3주 해봐도 호전이 없을 때
병변이 점점 넓어지거나 악화될 때
발열이나 심한 염증 증상이 동반될 때

마무리하며
여름철 등드름과 가드름, 단순히 씻기만 하면 해결될 거라고 생각했는데 계속 재발한다면 진균성 모낭염을 의심해보세요. 올바른 진단과 적절한 치료로 충분히 해결할 수 있는 문제예요.
무엇보다 중요한 건 자가진단에만 의존하지 말고, 확실하지 않을 때는 전문의와 상담받는 거예요. 여름철 건강한 피부로 시원하게 보내시길 바라며, 오늘 포스팅을 마칠게요!
혹시 비슷한 고민이 있으시거나 궁금한 점이 있다면 댓글로 남겨주세요. 도움이 되셨다면 공감과 이웃추가도 부탁드립니다! 😊

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