안녕하세요, 피부과 전문의, 피친남 이승주입니다.
저번에는 팔다리를 하얗게 유지하는 저만의 비법(?), 나이아신아마이드로 바디로션을 만들어 쓰는 법에 대해서 알려드렸는데요.
https://blog.naver.com/skindrlee/223906084349
피부과 전문의의 화장품 성분 공부 – 나이아신아마이드 (5000원으로 하얀 피부 만들기)
비타민 A(레티놀/레티날), 비타민 C 모두 따가운 그대에게 피부과 전문의가 추천하는 나이아신아마이드 …
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사실 제가 레티놀, 레티날, 나이아신아마이드, 비타민 C 등 유효성분을 아무리 말하고 좋아해도
살면서 딱 하나만 써야 한다면 무조건 <장벽 크림>인데요.
오늘은 장벽 크림은 뭐지, 이에 대해서 알아보겠습니다.
우선 피부 장벽이란 뭐냐?
피부의 각질층(Startum corneum)은 brick and mortar 구조로 이루어져 있습니다.
이게 뭐냐! 쉽게 말씀드리자면, 벽돌로 만든 담벼락이라고 생각하시면 되겠습니다.
벽돌은 피부각질세포(keratinocyte)고, 벽돌 사이사이를 이어주는 시멘트, 즉 세포간 지질(intercellular lipid)인데 이게 매우 중요하겠죠? 시멘트 없이 벽돌만 있다면 그 사이 구멍으로 외부 나쁜 물질들이 침투하기 쉽고, 장벽이 무너지기 쉬우니까요! 이 시멘트 역할이 세라마이드, 콜레스테롤, 자유지방산 (이하 세콜지) 입니다!
그래서 이걸 채워주는 장벽크림이 가장 중요하다고 하는데요! 정상적인 피부 장벽에서 들의 몰비(molar ratio)는 약 1:1:1로 유지되지만, 피부 질환이나 노화 상태에서는 이 균형이 깨어집니다.
세라마이드 3:1:1 vs 2:4:2 비율: 과학적 근거와 올바른 선택법
3:1:1 비율의 과학적 근거
이론적 배경
**3:1:1 비율(세라마이드:콜레스테롤:지방산)**의 근거가 된 것은 1996년 Man et al.이 Journal of Investigative Dermatology에 발표한 획기적인 연구입니다². 이 연구에서는 손상된 피부 장벽의 회복 과정에서 세라마이드의 상대적 비중이 높을 때 장벽 기능 회복 속도가 현저히 빨라진다는 것을 입증했습니다.
임상적 효과
장벽 손상 피부에서 3:1:1 비율이 효과적인 이유는 다음과 같습니다:
Transepidermal Water Loss(TEWL) 감소: 세라마이드의 높은 비율이 수분 손실을 효과적으로 차단
염증 매개체 침투 억제: 외부 자극물질과 알레르기 항원의 침투를 방지
각질세포 응집력 강화: 세라마이드가 각질세포(벽돌) 간의 결합력을 증진
적응증
아토피 피부염: 세라마이드 결핍이 주요 병인 중 하나
접촉성 피부염: 급성 장벽 손상 후 회복 촉진
건선: 비정상적인 각화 과정 정상화
노인성 건조증: 연령에 따른 세라마이드 감소 보충
2:4:2 비율의 과학적 근거
이론적 배경
2:4:2 비율은 주로 로레알(L’Oréal) 그룹과 스킨수티컬즈(SkinCeuticals)의 연구진이 주도한 노화 피부 연구에서 도출되었습니다³. 이들은 노화된 피부에서 콜레스테롤 함량이 상대적으로 급격히 감소한다는 점에 착안하여, 콜레스테롤을 주성분으로 하는 지질 복합체를 개발했습니다.
생화학적 메커니즘
노화 과정에서 발생하는 변화:
HMG-CoA reductase 활성 감소: 콜레스테롤 합성 효소의 활성도 저하
7-dehydrocholesterol reductase 감소: 콜레스테롤 전구체 변환 효율 저하
Sterol regulatory element-binding proteins(SREBP) 발현 변화: 지질 대사 조절 단백질의 기능 이상
적응증
광노화 피부: 자외선에 의한 콜레스테롤 산화 및 감소 보상
내인성 노화: 연령 증가에 따른 자연적 콜레스테롤 감소
유지보수 케어: 건강한 피부의 예방적 관리
안티에이징: 노화 방지 목적의 장기 사용
제형학적 고려사항
3:1:1 비율의 제형 특성
안정성: 높은 세라마이드 함량으로 인한 결정화 위험
사용감: 상대적으로 무거운 텍스처, 때때로 끈적임 발생
침투성: 분자량이 큰 세라마이드의 피부 침투 한계
부작용: 일부 사용자에서 comedogenic 반응 가능
2:4:2 비율의 제형 특성
안정성: 콜레스테롤의 유화 특성으로 상대적으로 안정
사용감: 더 가벼운 텍스처, 우수한 발림성
흡수성: 콜레스테롤의 친화성으로 빠른 흡수
관능성: 일반적으로 더 나은 cosmetic elegance
임상 연구 결과 비교
3:1:1 비율 기반 제품들 – 흔히 보습제 중 피부과에서 취급하는 MD 라인들이 3:1:1를 기반으로 만들어졌다고 사료됩니다.
에스트라 아토베리어365: 아토피 피부염 환자 대상 8주 임상에서 SCORAD 지수 평균 32% 개선⁴
제로이드 인텐시브 크림: 중등도 아토피 환자에서 TEWL 45% 감소⁵
닥터디퍼런트 311: 민감성 피부에서 자극 지수 60% 감소
2:4:2 비율 기반 제품들
스킨수티컬즈 Triple Lipid Restore: 광노화 피부에서 주름 깊이 15% 개선⁶ (매우 비싸요)
닥터디퍼런트 131: 40대 이상에서 피부 탄력 개선 효과
최근에는 엑소리쥬의 세라콜지 242 크림이, 스킨수티컬즈 triple lipid restore를 레퍼런스로 만들어진 듯 합니다.
선택 가이드라인
3:1:1 비율 추천 대상
급성 피부 장벽 손상: 필링 후, 레이저 시술 후
염증성 피부 질환: 아토피, 지루성 피부염
극건성 피부: Xerosis, 어린선증
계절적 피부 트러블: 환절기 피부 예민
2:4:2 비율 추천 대상
30대 이상 정상 피부: 예방적 안티에이징
광손상 피부: 자외선에 의한 만성 손상
지성-복합성 피부: 장벽 기능 유지하면서 가벼운 사용감 선호
장기 유지 관리: 건강한 피부의 지속적 케어
결론 및 향후 전망
세라마이드 복합체의 비율 선택은 개인의 피부 상태, 연령, 계절, 그리고 치료 목적에 따라 달라져야 합니다. 3:1:1 비율은 손상된 장벽의 빠른 회복에, 2:4:2 비율은 노화 방지와 장기적 유지 관리에 더 적합하다고 볼 수 있습니다.
제가 뭘 쓸지도 궁금하실 거 같은데요!
저 같은 경우는 약간의 아토피가 있는 건성/민감성 피부로 현재까지는 주로 3:1:1 기반의 제품들을 썼으며,
여름에는 아침 – 아토베리어 로션 / 저녁 – 아토베리어 크림을,
겨울에는 아침/저녁 – 아토베리어 크림을 썼습니다.
최근에는 나이가 들면서(?) 아토베리어 크림에 좁쌀이 올라오고, 광노화도 슬슬 진행되는 거 같아서
닥터디퍼런트 131 크림과 엑소리쥬 242 크림도 번갈아가며 쓰고 있으니 참고하셔서 쓰시면 될 거 같아요!
제로이드는 아토피 환자분들께 가장 많이 처방은 드리는데, 막상 제가 바르게 되면 얼굴에서 겉돌더라구요
항상 말씀드리지만 제품은 완벽하게 이상적인 단 하나의 제품이 있지 않고, 사람마다 매우 주관적인 차이가 크니 참고만 부탁드려요
이상 여러분의 피부과 전문의, 피친남 이승주였습니다. 감사합니다!